30. Résultats radiologiques du traitement mini-invasif avec assistance arthroscopique des fractures du fond de la glène de la scapula. A propos de 11 cas consécutifs.

Peu de travaux s’intéressent aux possibilités de l’arthroscopie pour traiter les fractures du fond de la glène de la scapula par technique mini-invasive. Le but de l’étude est de rapporter une série mono-opérateur à propos de 11 cas avec scanners pré-post-opératoires.

Chaque patient de cette série de 11 cas (1 seule femme) a bénéficié d’un bilan pré et post-opératoire détaillé par scanner D2 et 3D. L’âge moyen était de 44 ans. Le délai moyen de l’intervention était de 15 jours. L’arthroscopie par double portes antérieure et postérieure gléno-humérale était combinée à un mini-abord le long du pilier de la scapula. Quelques gestes complémentaires étaient pratiqués de manière anecdotique. Le recul moyen des dossiers était de 8 mois.

L’écart fracturaire moyen du cartilage glénoïdien passait de 10 mm en pré-opératoire à 1 mm en post-opératoire. La marche d’escalier moyenne du cartilage glénoïdien passait de 8 mm en pré-opératoire à 1 mm en post-opératoire. L’angulation coronale moyenne passait de 63° en pré-opératoire à 2,7° en post-opératoire. L’angulation axiale moyenne passait de 20° en pré-opératoire à 5° en post-opératoire.

L’assistance arthroscopique couplée à un abord mini-invasif dorsal le long du pilier latéral de la scapula en décubitus latéral, nous a permis un traitement efficace et peu délabrant en comparaison des vastes abords qui sont publiés dans la littérature. Nous la recommandons pour son caractère innovant et efficace.