47. Analyse IRM des speedbridges calcanéens endoscopiques à 1 an de recul.

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La tendinopathie d’insertion calcanéenne peut conduire à la chirurgie après 6 mois de traitement médical  bien conduit.

Cette chirurgie consiste en une désinsertion, nettoyage et réinsertion double rang

Notre objectif était d’évaluer la cictrisation tendinneuse à l’IRM

Notre hypothèse est qu'une cicatrisation tendineuse est obtenue dans la majorité des cas

Au cours d’une étude prospective monocentrique de 12 speedbridges calcanéens endoscopiques menée de Janvier 2020 à Décembre 2020, nous avons analysé l’imagerie par résonance magnétique à 1 an de recul. Les données démographiques de chacun des patients ont été relevés. Afin d’évaluer la cicatrisation, les critères suivants ont été recherchés : - un hypersignal T2 à l’interface tendon os - des hypersignaux linéaires intra tendineux - un œdème calcanéen L’IRM était réalisée dans un centre unique. Les coupes sagittales en séquence T2 en saturation de graisse sans injection ont été utilisées pour cette analyse

La série comportait 6 hommes et 6 femmes d’âge moyen 53 ans (30-75). L’IMC moyen était de 26,2 (22-40). Six patients étaient en activité professionnelle et 6 pratiquaient une activité sportive. Aucun hypersignal à la jonction os tendon n’a été constaté. Des fissures intra tendineuses ont été observées dans plus de 83% des cas (10/12). Dans 1/3 des cas un œdème osseux calcanéen résiduel était présent. Deux collections intra tendineuses ont été retrouvées.

Aucun hypersignal à la jonction os tendon n’a été constaté démontrant la bonne cicatrisation. Pour autant, dans 83% des cas des fissures intra tendineuses et dans 33% une œdème osseux calcanéen persistaient à 1 an de recul de la chirurgie.